5.당뇨병, 당뇨병환자-입, 치아 관리(1)

건강 / Health 2009/02/28 12:45





5. 당뇨병, 당뇨병환자 - 입, 치아 관리(1)
5. Diabetes, diabetic - Management of mouth and teeth(1)

인슐린주사를 오래 맞다보면 몸의 구석구석까지도 변화가 일어난다. 특히 몸의 끝 부분이라고 볼 수 있는 눈, 잇몸, 치아, 생식기 부위, 손가락, 발가락, 발톱, 발뒤꿈치,,,.부위들의 말초신경과 모세혈관들이 쉽게 망가지는 것을 경험하게 된다.
As long as you have insulin injections, you can have as much changes at every corner of your body. Especially the parts at the ends of the body like eyes, gingiva, teeth, genitals, fingers, toes, toenails, heels,…have their peripheral nerves and capillary vessels easily spoiled, one can experience.

혈당수치를 내복양이나 인슐린주사로(인슐린펌프도 포함) 꾸준히 조절하면서 살았더라도 어느 정도의 시간이 경과하면 몸의 끝 부분부터 변형이 조금씩 일어난다.
Even if the level of blood sugar in their lives has been steadily regulated with the administration of oral medications and insulin injections (inclusive of insulin pump), they never fail to have little-by-little transformation begin at the tips of their bodies with the passage of a certain time.

잇몸역시 예외가 아니다. 잇몸 변형이 일어나면 치아도 쉽게 빠지고, 또 잇몸이 계속 변하기 때문에 치아가 빠진 뒤에 해 넣은 틀니까지도 다른 사람들에 비해서 자주 바꿔 주어야만 된다. 잇몸 변형과 치아가 빠지는 것을 예방하기 위해서는 그 어떤 비법보다도 입안을 청결하게 하는 것이 중요하다.
The same is the case with teethridge. With teethridge transformed, teeth easily root out. And because the structure of teethridge as well changes in continuance, he has to change even the artificial teeth implanted after teeth missing at more often times than others do. To prevent teethridge from deforming and teeth from missing, the most important thing than any other is to clean the mouth.

내 경우를 예로 든다면 인슐린을 투여한지 10년 만인 87년경부터 특별한 이유 없이 잇몸이 붓는 증상이 자주 붓고, 손가락으로 잇몸을 누르면 피가 나오고 심할 때는 고름까지도 나왔다. 잇몸에 이런 증상들이 자주 일어나면서 잇몸 변형도 눈에 띄게 심해지기 시작했다.
Take my case for example: In just 10 years from the first intake of insulin, or, since the year 1987, I had my teethridge often swelling without reason and had blood oozing and even pus running out if I pressed the teethridge with a finger. In such symptoms often taking place, the deformation of the gingiva began to be strikingly from bad to worse.

그때까지는 남들처럼 1개의 칫솔로 하루에 3번 정도 이를 닦는 것으로 치아와 구강관리를 했었다. 그러다가 91년 봄. 혼자살기 시작하기부터는 이 닦는 습관, 목욕하는 방법, 먹을거리와 식생활 습관,... 일상의 모든 것들을 나만의 방식으로 바꿔가면서 생활하기 시작했다.
Before symptom getting too bad, I had my teeth and oral maintenance by brushing teeth 3 times a day with a single brush like others did. But since spring 1991 when I lived by myself, how to clean mouth, how to bathe, what to eat, how to eat,…everything in my daily routine began to turn into my own pattern.

지금은 평균 4-5개의 칫솔로 하루에 4-5번 정도 양치질을 하고 있다. 또 칫솔들은 1년에 3-4번 정도 바꿔서 사용하고 있다. 바꾼 칫솔을 사용할 때도 처음 몇 번은 뜨거운 물에 칫솔을 담가서 솔 자체를 부드럽게 만들어 사용하고 있다. 평소에도 하루에 1번 정도는-목욕 할 때-뜨거운 물에 칫솔들을 소독하고 있다.
Now I clean my teeth 4~5 times a day with average 4~5 brushes. And I replace them by new brushes average 3~4 times a year for use. Even when using the replaced brushes, I dip them in hot water first several times so that the brushes themselves may be softly used. In ordinary times as well, I sterilize the brushes in hot water about once a day, like when I bathe.

씹어야하는 음식물을 먹은 뒤는 물론이고 우유만 마신 뒤에라도 양치질을 하지 않으면 입안에 불순물이 생겨 입안을 쉽게 산성화시켜 입안에서 열이 나고, 수도 없이 물을 마시게 되고, 냄새나고, 또 피까지 나서 안 할 수가 없다.
양치질을 해야 할 장소가 식당 화장실이건, 쇼핑센터의 화장실이건, 도로 휴게소의 화장실이건, 남의 집 화장실이건,..때와 장소에 개의치 않고 양치질을 해서라도 입안을 청결하게 하고 있다.
If I don’t clean my teeth even when I drink milk alone as well as food, foreign objects come about in the mouth. And so because acidification gets into motion easily in the mouth so that I get my mouth inside heated, impelled to drink water any number of times, odor giving off, and even blood coming out, I cannot choose but practice it.
Irrespective of time and place whether the place to brush be a toilet in a restaurant or shopping center or resting station by the road or one in another’s house, I somehow keep my mouth clean by daring to brush the teeth if I can.

이렇게 관심을 가지고 치아 관리를 하고 있는데도 잇몸변형이 조금씩 진행되고 있어서 앞니사이가 넓게 벌어지고, 치아의 배열이 어긋나고, 치아의 크기까지(길이) 변형되는 증상들이 일어나다 보니 송곳니 1개는 거의 뿌리까지 돌출된 상태이고, 어금니 한개는 자연적으로 빠졌다.
또 ‘이 시린 증상’이 심하게 오고 있다.
Since the degeneration of the gingiva has made its way forward bit by bit even while I carried on managing teeth with such care and concern, the gap between front teeth has been widening, the arrangement of the teeth has been out of focus, and even the size and length of teeth has been out of shape. So these symptoms have had one of my canine teeth lain bare almost to the root, one of molars naturally missing at unawares.
Besides, the ‘symptom of teeth sore’ is coming hard down upon me.

하지만 인슐린주사를 30년 넘게 맞고 있는 오늘까지도 의치는 단 1개도 없다. 충치로 상한 어금니 2개를 땜질한 것이 고작이다.
나 역시도 당뇨병으로 인한 합병증이 신체의 모든 부위에 나타나고 있지만, 다른 환자들에 비해서 합병증이 나타나는 시기를 늦출 수 있는 만큼은 늦추려고 노력하고 있는 중이다.
내가 입안, 치아를 관리하는 방법은
However, I have no false teeth whatever even up to now for the past 30-over years of insulin injection. All I did was just make up for 2 teeth of molars that was hurt by cavities. Not unlike other diabetics, I have had diabetes-origin complications developing at all parts of the body, but to the best of my knowledge I have somehow been working hard on how to defer the point emerging of complications to any later than other patients.
Now, these following are how to manage the mouth and teeth I introduce:


1) 입안청결에 신경을 써라.
1) Care to clean in the mouth

양치질하는 방법을 굳이 설명할 필요는 없지만, 구강 청결을 유지하기 위해서 술 먹고 난 후와 잠자기 전의 양치질은 유독이 신경을 써서 1-2번 더 반복하고 양치질을 한다.
Needless to explain how to brush one’s teeth, but to keep the mouth from unclean, it is necessary to extra care to brush teeth especially after hard drink and before sleep, in which situation you should brush at 1~2 more rounds of repetition.

술 먹고 난 후에는 몸 상태가 일시적으로 산성화되어 평소보다도 더 예민해지는 증상을 보이곤 하는데, 입안도 굉장히 예민해져서 입안에 조금의 불순물이라도 남아 있게 되면 그 다음날 양치질 할 때에 심하게 피가 섞여 나오곤 한다.
입안에 남아 있는 불순물과 함께 알코올도 입안을 산성화시키는 주범이다. 입안의 산성화 증상은 잇몸을 굉장히 예민하게 만들어서 양치질할 때에 받는 자극만으로도 잇몸에 상처를 입혀 피가 나오게 한다.
After alcoholic drink, the body gets temporarily acidified, easily going to symptom of being more delicate than ordinary times. As the mouth inside too gets delicate, and if any remnant of foreign objects is left, you could get a mixture of blood oozing hard out the next day when you brush.
Alcohol as well together with the foreign leftovers in the mouth is a principal offender which acidifies the mouth inside. The symptom of acidification mouth inside causes the teethridge to be very vulnerable so that it could hurt your gums bleeding at the tiniest stimulation you get when you brush.

2003년 이후로는 식사 후 눈에 열이 오르는 증상으로 인해 저녁식사 때 과실주 1-2잔 마시는 것조차 가급적이면 피했지만 2002년까지는 저녁식사로 맥주나 포도주 1-2잔에 떡, 빵, 감자, 고구마, 라면,...따위를 적당량 먹을 때가 많았다.(저녁식사 때 과실주 1-2잔 마시던 몇 년 동안의 음주 습관은 2005년까지...)
저녁 식사 때 맥주나 포도주, 그 밖의 과실주를 먹은 날은 연거푸 2-3번을 양치질을 해도 미흡하다는 생각이 들 정도로 구강청결에 신경을 쓰곤 했었다.
간혹은 기분 좋게 취할 정도로 술을 먹을 때도 있었는데, 이때도 양치질만큼은 철저하게 하곤 했었다.
The symptom of heat welling in the eyes after meal that developed after 2003 prevented me if possible from drinking even 1~2 cups of fruit wine at supper time. But until before 2003, I had had many occasions of drinking 1~2 cups of beer or fruit wine along with a moderate amount of rice cake, bread, potato, instant noodles and the like at supper. (The habit of a few years drinking 1~2 cups of fruit wine at supper lasted until 2005.)
The day that I drank to an intoxicating degree of drinking beer, grape wine or other fruit wines at supper time, I had extra cared for cleansing mouth to the extent of feeling even 2 successive times of brushing teeth are still not sufficient.
Few and far between, I had times of drinking to the degree of pleasant intoxication. Even at the time, I had a timely and opportune practice of at least brushing teeth.


2) 굵은 소금을 사용한 양치질
2) Mouth cleansing through large-grains salt

91년 이후부터 사용해 온 방법이다.
먼저 치약으로 거품을 낸 후에 거품 묻은 칫솔에 굵은 소금을 듬뿍 묻혀서 치약 거품과 함께 칫솔질을 하는 방법이다. 이때 칫솔질을 세게 하게 되면 굵은 소금 때문에 잇몸을 다치게 된다. 손에 힘을 주지 않고 가볍게 칫솔질 하는 동작을 하되, 시간을 조금 오래 하면 된다.
This manner is what I have been practicing since the year 91.
After you first make bubbles with your toothpaste, you can brush your teeth therewith with large-grains salt applied sufficiently on the bubbles of brush. By this time, if you too fast brush, you could get your gingiva hurt. In soft brushing motion without press of hand, you are advised to just take time a little longer.

치약과 굵은 소금을 함께 사용하는 양치질을 처음 할 때는 잇몸이 쓰리고 아프지만, 이렇게 양치질 하는 것이 습관화되면 시중에 나와 있는 소금치약이나 죽염 치약보다 잇몸이나 치아, 구강청결을 유지하는데 훨씬 더 좋다.
잠자기 전이나 술 먹고 난 후에 양치질을 연거푸 2-3번 반복해서 하게 되면 잇몸은 희게 저려지고, 약간 쓰라리지만 아침까지 개운하게 견딜 수 있다.
When one first applies both toothpaste and large-grains salt together for brushing, the tissues of gingiva are hurt and sore. But brushing this way is much better for keeping clean of the gums, teeth and the mouth inside compared with salt-concerned or roasted-salt-in-bambooo-concerned toothpaste products that are in market circulation.
If one brushes 2~3 times in a row before going to bed or after drinking hard, the gums is salted white and a little piquant, yet he can endure in refreshedness till morning.

치약 없이 굵은 소금만으로도 양치질을 몇 년 해봤는데, 이때는 칫솔에 굵은 소금을 듬뿍 묻혀서 잠깐 동안 물고 있으면 입안에 소금 녹은 물이 생기게 된다. 이 물을 가지고 약하게, 천천히, 그리고 오랫동안 하면 된다.
나에게는 치약으로 낸 거품과 굵은소금을 섞어 닦는 양치질이 잇몸과 치아에 무리가 적어서 현재에도 이 방법으로 양치질을 하고 있다.
이렇게 열심히 관리를 해왔지만, 잇몸 변형과 이 시린 증상이 조금씩 더해가고 있는 중이다. 다만 다른 환자들에 비하면 조금 느리게 진행된다는 것이 다른 점이다.
I have brushed only with large grains of salt for a few years without toothpaste. But on this occasion if you take a while and keep your toothbrush in the mouth with sufficient large-grains salt thereon, then the mouth gets salt-melted water welling up. With this water, you can do it softly, slowly and for long.
For me, brushing with a mixture of toothpaste-whipped bubbles and large-grains salt is less burdening my teethridge and teeth so I brush using this method even now.
Though I have been managing myself this hard, gingival deformation and tooth-smarting symptom have been going more and more intense. But the difference is, compared with other patients, mine are a little more slowly going on.




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